фирменная одежда для новорожденных

Последние статьи

ЭНЦИКЛОПЕДИИ - Домашний Доктор. Глава XV. Первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях

Индекс материала
Домашний Доктор. Глава XV. Первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях
Стр. 2
Стр. 3
Стр. 4
Стр. 5
Стр. 6
Все страницы
   Домашний Доктор

 
   Глава XV
   ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ И ВНЕЗАПНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

  Глава XV. Первая гомощь при несчастных случаях и внезапных  заболева-
ниях
   Боль в животе
   Боль в спине
   Внезапные роды
   Вывих
   Вывих челюсти
   Глаза ожог, термический, химический
   Глаза соринка
   Глаза травма
   Головная боль внезапная
   Задержка мочи
   Заноза
   Замерзание
   Западание языка
   Зуба кровотечение
   Икота
   Инородные тела глаза, уха, горла, носа, дыхательных  путей,  желудоч-
но-кишечного тракта, кожи
   Инсульт
   Инфаркт миокарда
   Искусственное дыхание (метод "рот в рот"), массаж сердца
   Коллапс
   Кома
   Кровотечение
   Ожоги
   Отек Квинке (гигантская крапивница)
   Отек легких
   Отморожение
   Переломы
   Перитонит
   Повреждение черепа и головного мозга
   Потеря сознания
   Почечная колика
   Прободение желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, кишеч-
ника, пищевода
   Раны
   Растяжения и разрывы связок
   Рвота
   Сдазление травматическое
   Сепсис
   Сердечно-сосудистая недостаточность
   Столбняк
   Травма
   Удары солнечный и тепловой
   Удушье (утопление, удушение, заваливание землей и тд.)
   Укусы бешеными животными
   Укусы комаров
   Укусы ос и пчел
   Укусы ядовитых змей
   Ушиб
   Шок
   Электрическим током и молнией поражение
   Эпилептический припадок
  

 
   Боль в животе. При внезапно и быстро развивающихся заболеваниях орга-
нов брюшной полости часто возникают осложнения (перитонит, внутрибрюшное
кровотечение), требующие немедленной хирургической помощи.
   Симптомы, указывающие на ту или иную катастрофу  в  брюшной  полости,
носят название "острый живот".  Наиболеераспространенными  заболеваниями
брюшной полости, при которых можно говорить об "остром животе", являются
острый аппендицит, прободная язва желудка или двенадцатиперстной  кишки,
острый холецистит, ущемленная  грыжа,  острая  кишечная  непроходимость,
закрытые повреждения органов брюшной полости, острый панкреатит,  разрыв
трубы при внематочной беременности, перекрут  кисты  яичника.  Для  всех
этих заболеваний характерно то, что по мере удлинения  срока  от  начала
заболевания до момента оказания квалифицированной врачебной помощи, рез-
ко ухудшается состояние больного и увеличивается  число  неблагоприятных
исходов.
   Общими симптомами для большинства заболеваний данной группы  являются
острые боли в животе с некоторыми вариациями по силе,  месту  расположе-
ния, распространенности и характеру (постоянные, схваткообразные и тд.).
Боль может возникнуть внезапно среди полного здоровья, она  может  начи-
наться исподволь и лишь через определенный  промежуток  времени  принять
острый характер. Вторым симптомом  являются  тошнота  и  рвота,  которые
иногда носят постоянный и неукротимый характер.  У  большинства  больных
при остром животе наблюдается задержка стула и неотхождение газов.
   Для воспалительного процесса в брюшной полости характерны резкое нап-
ряжение мышц передней брюшной стенки и боль при ощупывании живота в  об-
ласти воспаленного органа. Как правило, выявляется симптом Щеткина-Блюм-
берга. Это один из самых ярких и постоянных признаков воспаления  брюши-
ны. Проверяют его следующим образом. Исследующий  осторожно  и  медленно
надавливает рукой на переднюю брюшную стенку и затем быстро  отдергивает
руку. Симптом считается положительным, если у больного в момент  отнима-
ния руки возникает резкая боль. При внутрибрюшном кровотечении наряду  с
явлениями острого малокровия (бледность, слабость,  головокружение,  хо-
лодный пот, слабый частый пульс, снижение артериального давления)  отме-
чается некоторое напряжение мышц живота, болезненность при пальпации.
   Если больному с одним из острых  воспалительных  заболеваний  органов

брюшной полости не будет оказана своевременная  помощь,  то  развивается
перитонит (см. гл. Хирургические болезни).
   Первая помощь. Основная задача - немедленная транспортировка в хирур-
гический стационар. До этого создать больному покой, на  живот  положить
пузырь со льдом или холодной водой. Его нельзя кормить,  поить,  ставить
очистительные клизмы, промывать желудок, давать  слабительные  средства,
так как это может способствовать распространению воспалительного процес-
са. Категорически запрещается введение  наркотических  и  обезболивающих
средств, чтобы не затушевывать клиническую картину, что может привести к
неправильному лечению.
   См. также разделы "Острый живот" и "Инвагинация кишечника" гл. Хирур-
гические болезни.
   Боль в спине - см. Остеохондроз, гл. Нервные болезни.
   Внезапные роды. Иногда приходится оказывать первую  помощь  женщинам,
рожающим в домашних условиях, в поезде, самолете и тд. Прежде всего  не-
обходимо позаботиться о создании асептических условий: тщательно  вымыть
и обеззаразить руки, продезинфицировать ножницы, приготовить  стерильный
бинт, положить в спирт (в настойку йода) крепкую нитку,  тесемку.  После
того, как у родившегося ребенка перестанет определяться пульсация  пупо-
вины, ее перевязывают тесемкой в 5-10 см от пупка в двух местах, а затем
между ними пуповину перерезают. Если ребенок не задышал, отсосав изо рта
и носа резиновой грушей околоплодные воды, необходимо начать искусствен-
ное дыхание. Подробную методику приема родов см. гл. Акушерство.
   Вывих. Повреждение суставов, при которых происходит смещение соприка-
сающихся в полости сустава костей с выходом одной из  них  в  окружающие
ткани. Возникает в основном под действием непрямой  травмы.  Так,  вывих
бедра возможен при падении на согнутую ногу  с  одновременным  поворотом
ноги внутрь, вывих плеча - при падении на вытянутую руку. Симптомы: боль
в конечности, резкая деформация (западение) области сустава,  отсутствие
активных движений, изменение длины конечности.
   Первая помощь заключается в мероприятиях, направленных на  уменьшение
болей: холод на область поврежденного сустава,  обезболивающие  средства
(анальгин, амидопирин и т.д.). Иммобилизация конечности в том положении,
которое она приняла после травмы. Вправление вывиха - врачебная процеду-
ра (см. гл. Хирургические болезни).
   Вывих челюсти - см. гл. Стоматология.
   Глаза ожог, термический и химический - см. Ожоги, гл. Глазные  болез-
ни.
   Глаза соринка - см. ниже Инородные тела.
   Глаза травма - см. Травма глаза, гл. Глазные болезни.
   Головная боль внезапная - см. гл. Нервные болезни.
   Задержка мочи. Тяжелое состояние может возникнуть внезапно при острой
задержке мочи, т.е. когда больной не  может  самостоятельно  осуществить
акт мочеиспускания. Причиной этогочаще всего являются опухолевые заболе-
вания предстательной железы, камни мочевого пузыря, заболевания спинного
мозга. Задержка мочи вызывает  растяжение  мочевого  пузыря  и  довольно
сильные боли в животе.
   Первая помощь. В качестве ее можно проделать неколько процедур, кото-
рые иногда помогают снять спазм. Больному дают  выпить  стакан  холодной
воды, кладут теплую грелку на промежность, создают звук  падающей  струи
воды, ставят небольшую очистительную клизму, свечи с  белладонной.  Если
меры недали результата, больного необходимо доставить  в  больницу,  где
мочу спустят катетором (см. также гл. Хирургические болезни).
   Заноза - см. ниже, Инородные тела кожи.
   Замерзание. Общее замерзание наступает при охлаждении всего  организ-
ма, случается с людьми заблудившимися, выбившимися из  сил,  изнуренными
или истощенными болезнью. Чаще всего замерзают лица, находящиеся в алко-
гольном опьянении.
   Симптолш.  При  развивающемся  общем  охлаждении  вначале  появляется
чувство усталости, озноб, вялость, безразличие.  Пострадавший  засыпает,
тело его коченеет, сердечная деятельность слабеет, уже во сне может нас-
тупить смерть.
   Первая помощь. Пострадавшего прежде всего надо перенести в  помещение
с положительной температурой, а затем  приступить  к  согреванию,  лучше
всего в ванне. Вода должна быть комнатной температуры, ее постепенно по-
вышают до З6°С.  Энергично  оттирают  все  части  тела,  применяют  исс-
кусственное дыхание, массаж сердца.
   Как только появляется самостоятельное дыхание, пострадавшего  перено-
сят на кровать, тепло укрывают, дают  горячий  кофе,  чай,  молоко.  При
транспортировке в лечебное учреждение важно не допустить повторного  ох-
лаждения.
   Западанне языка - см. Асфиксия, гл. Хирургические болезни.
   Зуба кровотечение - см. Кровотечение после  операции  удаления  зуба,
гл. Стоматология.
   Икота - см. гл. Нервные болезни.
   Инородные тела глаза, уха, носа, дыхательных путеп,  желудочно-кпшеч-
ного тракта, кожи.
   Инородные тела глаза - мелкие неострые предметы (соринки, мошки, пес-
чинки и тд.), задерживаясь на слизистой оболочке (конъюнктиве)  вызывают
острое чувство жжения в глазу, которое усиливается при мигании, слезоте-
чении.
   Первая помощь. Тереть глаз нельзя, так как это вызывает  еще  большее
раздражение. Обычно соринка располагается под верхним или нижним  веком.
Больного просят посмотреть вверх, оттягивая нижнее  веко  вниз.  Видимую
соринку удаляют плотным ватным тампончиком, сухим или смоченным в  раст-
воре борной кислоты. Удалить соринку из-под верхнего века сложнее -  не-
обходимо вывернуть верхнее веко  наружу  конъюнктивой.  Больного  просят
направить взор вниз, оказывающий помощь, захватив двумя пальцами  правой
руки верхнее веко за ресницы, оттягивает его вперед и вниз, затем указа-
тельным пальцем левой руки, наложенным поверх верхнего века, вывертывает
его движением снизу вверх. После удаления инородного тела больного  зас-
тавляют посмотреть вверх, и вывернутое веко возвращается  самостоятельно
в исходное положение. С целью профилактики в глаз закапывают  2-3  капли
30% раствора сульфацил-натрия (альбуцида).
   При попадании в глаз острых предметоп необходимо обратиться к  врачу,
(см. Травмы глаза, гл. Глазные болезни).
   Инородные тела уха. Различают два вида - живые  и  неживые  инородные
тела. Неживые - мелкие предметы  (пуговицы,  бусины,  горох,  семечки  и
т.д.) чаще не вызывают никаких болевых ощущений.  Самостоятельно  извле-
кать их категорически запрещается, так как  всякие  попытки  будут  лишь
способствовать дальнейшему проталкиванию в глубь слухового прохода.
   Живые инородные тела (клопы, тараканы, мошки, мухи  и  др.)  вызывают
неприятные субъективные ощущения - чувство  сверления,  жжения.  В  этом


 
504055-421